टाइप 3 और टाइप 2 पोलियोवायरस का सफाया

24 अक्टूबर को विश्व पोलियो दिवस ने पोलियो के खिलाफ युद्ध में एक महत्वपूर्ण मील का पत्थर चिह्नित किया जब पोलियोमाइलाइटिस के प्रमाणन के लिए वैश्विक आयोग ने आधिकारिक तौर पर घोषणा की कि जंगली पोलियोवायरस टाइप 3 का उन्मूलन किया गया है। जंगली पोलियोवायरस टाइप 3 का आखिरी मामला 2012 में उत्तरी नाइजीरिया में देखा गया था। समाप्त होने वाला यह दूसरा जंगली पोलियोवायरस है – पहला 2015 में था जब टाइप 2 जंगली पोलियोवायरस को समाप्त घोषित किया गया था।

टाइप 1 पाकिस्तान और अफगानिस्तान तक सीमित है

तीन में से दो जंगली पोलियोविरस को समाप्त कर दिया गया, केवल टाइप 1 वाइल्ड पोलियोवायरस अभी भी प्रचलन में है और केवल दो देशों – अफगानिस्तान और पाकिस्तान तक ही सीमित है। 23 अक्टूबर को, अफगानिस्तान में जंगली वायरस टाइप 1 के कारण पोलियो के 18 मामले और पाकिस्तान में इस वर्ष 76 पोलियो के मामले सामने आए। जबकि अफगानिस्तान से इस वर्ष रिपोर्ट किए गए मामलों की संख्या पिछले साल की 21 रिपोर्ट के काफी करीब है, पाकिस्तान में मामलों की संख्या में छह गुना वृद्धि हुई है। यद्यपि भारत में उत्कृष्ट पोलियो प्रतिरक्षण कवरेज है और पोलियो-स्थानिक देशों से प्रसार को रोकने के लिए उपाय किए गए हैं, लेकिन शालीनता के लिए कोई जगह नहीं है।

पोलियो के खिलाफ युद्ध में जंगली प्रकार 3 पोलियोवायरस उन्मूलन की आधिकारिक घोषणा का क्या मतलब है?

सीधे शब्दों में कहें, तो यह वर्तमान में उपयोग किए जाने वाले द्विध्रुवीय मौखिक पोलियो वैक्सीन से टाइप 1 और टाइप 3 से केवल एक प्रकार के 1 से युक्त मोनोवालेंट वैक्सीन से स्विच करने की संभावना को खोलता है।

अप्रैल 2016 में वैश्विक रूप से सिंक्रोनाइज़ड स्विच एक वैक्सीन से तीनों प्रकार (ट्राइवलेंट) से एक द्विसंयोजक टीका वैक्सीन-व्युत्पन्न पोलियोवायरस (VDVP) मामलों की संख्या को कम करने के लिए किया गया था। 2015 तक, वैश्विक रूप से VDVP मामलों में 90% से अधिक ट्रिटेंट ओरल वैक्सीन में टाइप 2 स्ट्रेन होता है। जबकि वैक्सीन में टाइप 3 पोलियोवायरस वैक्सीन-व्युत्पन्न पोलियो के कारण होने की सबसे कम संभावना है, यह वैक्सीन से संबंधित लकवाग्रस्त पोलियो (वीएपीपी) पैदा करने की सबसे बड़ी प्रवृत्ति है। यद्यपि VAPP का जोखिम छोटा है, यह तब होता है जब टीके में इस्तेमाल किया गया कमजोर वायरस टीकाकरण वाले बच्चे की आंत में वायरल हो जाता है या निकट संपर्क में फैल जाता है, जिनका टीकाकरण नहीं हुआ है। VAPP को बहुत कम किया जा सकता है यदि द्विध्रुवीय से एक मोनोवालेंट वैक्सीन पर स्विच होता है जिसमें केवल टाइप 1 होता है।

वैकल्पिक रूप से, VAPP के जोखिम को 80-90% तक कम किया जा सकता है, यदि प्रत्येक बच्चे को द्विध्रुवीय टीका और निष्क्रिय पोलियो वैक्सीन इंजेक्शन की एक खुराक प्राप्त हो। हालांकि भारत VAPP मामलों की गणना नहीं करता है, 2002 के एक पत्र और एक संचार ने संकेत दिया कि भारत में क्रमशः 1999, 2000 और 2001 में 181, 129 और 109 मामले थे। हाल के एक पेपर से पता चलता है कि 2016 के बाद, भारत में वैश्विक आईपीवी वैक्सीन की कमी और “भारत के राष्ट्रीय टीकाकरण कार्यक्रम में आईपीवी कार्यान्वयन में देरी” के कारण सालाना 75 वीएपीपी मामले हो सकते हैं।

Source: The Hindu

Relevant for GS Prelims & Mains Paper III; Science & Technology